La Dra. Ximena Aguilera, directora del Observatorio de Salud UDP, integra la Comisión The Lancet sobre amenazas globales para la salud en el siglo XXI. Su informe se publicó en octubre de 2026 en The Lancet. La Comisión está copresidida por Christopher Murray, del Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) de la Universidad de Washington, y por Natalia Kanem, del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). Reúne a 29 comisionados de alto nivel, entre ellos exautoridades sanitarias, líderes de la Organización Mundial de la Salud y del Banco Mundial y académicos de instituciones de todo el mundo. La Dra. Aguilera es la única comisionada con afiliación en Chile y firma el informe en representación del Observatorio de Salud de la Universidad Diego Portales. Participó en la conceptualización del trabajo y en la revisión y edición del texto. Así, aportó la perspectiva latinoamericana y su experiencia en salud pública y gestión sanitaria a uno de los ejercicios de prospectiva en salud más ambiciosos de los últimos años.
El informe propone un método para identificar y priorizar las principales amenazas para la salud global hasta el año 2100. Para eso usa los “años de vida ajustados por discapacidad evitables”: la diferencia entre el mejor y el peor escenario plausible para cada amenaza. Con esta mirada, la Comisión identificó 17 amenazas mayores. Dos de ellas tienen potencial de extinción humana: el uso malicioso de la inteligencia artificial y el conflicto nuclear con hambruna nuclear. Las otras 15 son amenazas catastróficas: entre ellas, el cambio climático, la resistencia a los antimicrobianos, las pandemias, la contaminación del aire, la obesidad, la mala salud mental, el envejecimiento no saludable, la desigualdad de ingresos y el colapso de la ayuda internacional para la salud. La obesidad concentra la mayor carga evitable. El informe también advierte que los daños se repartirán de forma desigual y afectarán con más fuerza a las personas de bajos ingresos y a las poblaciones marginadas.
La Comisión cierra con tres recomendaciones para que gobiernos e instituciones pasen de una respuesta reactiva a una acción anticipatoria:
- Construir y financiar sistemas de salud preparados para las amenazas, con capacidades de prospectiva, prevención y protección.
- Aumentar de forma decidida la inversión en innovación, como vacunas de plataforma, nuevos antibióticos y mitigación climática, junto con una gobernanza de las tecnologías de alto riesgo.
- Crear un monitor periódico de amenazas globales para la salud que presente sus hallazgos en los principales foros políticos y de seguridad.
Estas propuestas coinciden con la misión del Observatorio de Salud UDP de generar evidencia para anticipar los desafíos sanitarios. La participación de la Dra. Aguilera sitúa a la UDP en la conversación internacional sobre el futuro de la salud global.